隨著奧密克戎毒株(zhu)致病性減弱，傳播性增強，當前疫情防控重點發生了變化，一般患者(zhe)出現(xian)發熱(re)癥狀(zhuang)后(hou)怎(zen)么(me)辦？對此，北京大學(xue)第一醫院感(gan)染科主任王貴強建(jian)議：對新(xin)冠患者(zhe)實行分層救治，一般患者(zhe)可在家觀(guan)察治療(liao)，把(ba)有限的醫療(liao)資源留給重癥高(gao)風險(xian)人群(qun)。

在疫情(qing)新(xin)形勢(shi)下，發熱(re)門診除了排查疑(yi)似傳染病(bing)(bing)人，更重(zhong)要的(de)是從大量(liang)患者(zhe)(zhe)中找出重(zhong)癥(zheng)(zheng)風險的(de)個體，對(dui)其(qi)實施及時的(de)干預(yu)(yu)與治(zhi)療(liao)。2020年4月印發的(de)《新(xin)型(xing)冠狀病(bing)(bing)毒肺(fei)炎重(zhong)型(xing)、危(wei)重(zhong)型(xing)病(bing)(bing)例診療(liao)方案（試行 第二版）》的(de)通知中就已經對(dui)重(zhong)癥(zheng)(zheng)患者(zhe)(zhe)臨床預(yu)(yu)警指標進行了明確：

王貴強主(zhu)任曾經介紹過(guo)：對于危重癥患者而言，免疫(yi)是(shi)把雙刃劍(jian)，機體免疫(yi)活化(hua)試圖清除外來(lai)病原微生物時，會導致機體自身的(de)(de)(de)傷害(hai)，如(ru)果病毒(du)量大，免疫(yi)又很(hen)強，會出現比較(jiao)劇烈的(de)(de)(de)局部斗爭，造成局部的(de)(de)(de)炎癥，細胞損(sun)害(hai)，就(jiu)是(shi)所謂的(de)(de)(de)炎癥風暴，感染后出現炎癥反(fan)應(ying)是(shi)必然的(de)(de)(de)，這是(shi)一(yi)個正(zheng)常的(de)(de)(de)免疫(yi)過(guo)程，但是(shi)過(guo)強的(de)(de)(de)免疫(yi)反(fan)應(ying)對機體傷害(hai)較(jiao)大。這時病情就(jiu)可能(neng)惡化(hua)。

白(bai)介(jie)(jie)素(su)-6 (IL-6) 是一(yi)種(zhong)功能廣泛的(de)多效性細(xi)胞(bao)(bao)因子，1980年白(bai)介(jie)(jie)素(su)-6(interleukin,IL-6)被Weissenbach發現(xian)，命名為β2干(gan)擾(rao)素(su)，在(zai)(zai)之后的(de)研究中發現(xian)這種(zhong)蛋白(bai)不(bu)僅對(dui)B細(xi)胞(bao)(bao)具有生理(li)活(huo)化作用，對(dui)T細(xi)胞(bao)(bao)，造血干(gan)細(xi)胞(bao)(bao)，肝細(xi)胞(bao)(bao)和腦(nao)細(xi)胞(bao)(bao)均有生理(li)活(huo)化作用。在(zai)(zai)發生內外(wai)傷、外(wai)科手術，應激(ji)反應，感染，腦(nao)死亡腫瘤產生以(yi)及其他情(qing)況的(de)急性炎(yan)癥反應過程中白(bai)介(jie)(jie)素(su)-6會快速生成(cheng)，是早期炎(yan)癥反應的(de)“警示物(wu)”。

1）可用于(yu)發熱門診以及基層醫院初(chu)篩，先鑒別(bie)是否是病毒性(xing)或細菌性(xing)感(gan)染；

2）預(yu)警炎癥細胞因子風暴所致的危重(zhong)癥發生可(ke)能(neng)，提(ti)前干(gan)預(yu)治療，防(fang)止重(zhong)癥和死(si)亡(wang)發生；

3）反應感染嚴重程度和變化趨勢，并有效評估治療效果(guo)及預后。